Diabetische Ketoazidose (DKA)

Diabetische Ketoazidose (DKA) ist eine ernsthafte und potenziell lebensbedrohliche Komplikation bei Diabetes. Sie tritt auf, wenn der Körper aufgrund eines Insulinmangels hohe Konzentrationen an Blut-Säuren namens Ketone produziert. Das Erkennen der Warnzeichen und schnelles Handeln sind entscheidend.

Definition

DKA entsteht, wenn der Körper Glukose (Zucker) nicht als Energiequelle nutzen kann, da nicht genügend Insulin vorhanden ist. Stattdessen baut er Fett ab, wodurch Ketone entstehen, die sich in gefährlichen Konzentrationen im Blut ansammeln können. Dies führt zu Dehydration, Azidose (überschüssige Säure im Körper) und anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen.

Ursachen

• Unzureichende Insulinspiegel, meist bei Menschen mit Typ-1-Diabetes.
• Infektionen oder Krankheiten, die den Insulinbedarf des Körpers erhöhen.
• Auslassen von Insulindosen oder falsche Dosierung.
• Starker körperlicher oder emotionaler Stress.

Risikofaktoren

• Menschen mit Typ-1-Diabetes (am häufigsten betroffen).
• Schlecht eingestellter Diabetes jeder Art.
• Kürzlich aufgetretene Krankheit oder Infektion (z. B. Grippe, Lungenentzündung).
• Jüngere Menschen sind häufiger gefährdet.
• Hoher Alkoholkonsum oder Substanzmissbrauch in bestimmten Fällen.

Symptome

• Übermäßiger Durst und häufiges Wasserlassen.
• Extreme Müdigkeit und Schwäche.
• Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen.
• Fruchtig riechender Atem (verursacht durch Ketone).
• Schnelles Atmen oder Atemnot.
• Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten.

Diagnose

• Blutzuckertests, die eine Hyperglykämie (hoher Blutzucker) anzeigen.
• Ketontests (im Blut oder Urin), um den Ketonspiegel zu überprüfen.
• Tests des Säuregehalts im Blut (pH-Wert), die eine Azidose zeigen.
• Körperliche Untersuchung und Analyse der Patientengeschichte.

Behandlung

• Behandlung im Krankenhaus ist oft erforderlich, um das Flüssigkeitsgleichgewicht wiederherzustellen und den Ketonspiegel zu senken.
• Insulintherapie zur Kontrolle des hohen Blutzuckers.
• Rehydratation mit intravenösen Flüssigkeiten zur Bekämpfung von Dehydration.
• Elektrolyt-Ergänzung, um wichtige Mineralstoffe wie Kalium auszugleichen.

Das frühzeitige Erkennen von DKA-Symptomen und rasches Handeln können Komplikationen verhindern und eine sichere Genesung gewährleisten. Eine effektive Diabetesbewältigung und Wachsamkeit während Erkrankungen können das Risiko für DKA erheblich reduzieren.