Voyager avec le diabète : gérer sa santé en déplacement

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Marco Diabétique depuis 2015

Voyager peut être excitant — et un peu chaotique. Si vous voyagez avec le diabète, ce chaos peut faire déraper votre glycémie rapidement. Honnêtement, la plupart des problèmes de voyage sont prévisibles : repas retardés, longues files à la sécurité, fuseaux horaires bizarres et activité « surprise ». La bonne nouvelle ? Avec un peu de planification, vous pouvez garder les choses stables et profiter quand même du voyage.

Préparer votre voyage en tant que personne diabétique

Commencez à planifier plus tôt que vous ne le pensez. Un rapide point pré-voyage avec votre clinicien(ne) vaut le coup si vous avez eu des hypoglycémies récentes, des changements de traitement, ou si vous partez dans un endroit isolé.

Apportez une liste écrite de vos médicaments, doses et dispositifs (détails de la pompe/du CGM aussi). Il est aussi judicieux d’avoir une lettre indiquant que vous êtes diabétique et que vous devez transporter du matériel — surtout pour la sécurité à l’aéroport. Les ressources du CDC sur le diabète peuvent vous aider à réfléchir à la planification générale de la sécurité et à la réduction des risques : https://www.cdc.gov/diabetes

Si vous voulez un cadre simple, pensez : prévention, secours, et accès. La prévention, c’est éviter les doses manquées et les repas manqués. Le secours, ce sont des fournitures supplémentaires. L’accès, c’est savoir où obtenir de l’aide si quelque chose tourne mal.

Essentiels à emporter pour les voyageurs diabétiques

Un bon guide de préparation des bagages pour diabétiques ne consiste pas à trop emporter — il s’agit d’éviter le « je ne trouve pas mon Insuline » à 23 h dans une nouvelle ville.

Emportez au moins le double de ce que vous pensez utiliser pour toute la durée du voyage, plus un supplément en cas de retard. Gardez les fournitures de diabète dans votre bagage cabine, jamais en soute. Les bagages enregistrés peuvent être perdus, et les soutes peuvent exposer les médicaments à des températures extrêmes.

En général, vous voudrez :

  • Un lecteur de glycémie (même si vous utilisez un CGM) et des bandelettes/lancettes en plus
  • Des fournitures CGM et/ou pompe (capteurs supplémentaires, sets de perfusion, piles/chargeurs)
  • Des glucides à action rapide (comprimés de glucose, petite brique de jus, bonbons qui ne fondent pas)
  • Du Glucagon (et assurez-vous qu’un compagnon de voyage sait où il se trouve)
  • Une identification médicale

Pour plus d’idées de planification, l’American Diabetes Association propose des conseils pratiques pour les voyages et la gestion au quotidien : https://diabetes.org

Gérer l’Insuline et les fournitures pendant le voyage

Conservation de l’Insuline en voyage (la température compte)

L’Insuline est sensible à la chaleur et au gel. Concrètement, cela signifie : ne la laissez pas dans une voiture stationnée, sur un rebord de fenêtre en plein soleil, ou directement contre une poche de glace. Utilisez une pochette isotherme et gardez l’Insuline à une température stable pendant le transport.

Sécurité aéroportuaire et matériel

Vous pouvez emporter du matériel de diabète au contrôle de sécurité, mais prévoyez du temps en plus. Gardez les objets ensemble et soyez prêt(e) à expliquer ce que c’est. Si vous utilisez une pompe à Insuline ou un CGM, suivez les recommandations du fabricant concernant les scanners ; en cas de doute, demandez un contrôle alternatif.

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Garder votre matériel de diabète organisé et accessible peut réduire beaucoup de stress en voyage — et vous aider à réagir plus vite si votre glycémie change.

Rester sur la bonne voie avec votre glycémie

Le voyage change les routines, alors augmentez la surveillance quand quelque chose « cloche », par exemple après une journée de longue marche, un gros repas au restaurant, ou un vol de nuit. Ce n’est pas être obsessionnel(le) — c’est être réaliste.

Si vous avez l’habitude de repas très cadrés, les voyages peuvent vous faire dériver. Programmez des rappels pour les contrôles et les prises de médicaments. Gardez vos glucides rapides à portée de main en quelques secondes (pas enfouis dans un compartiment à bagages). C’est un avantage quand vous êtes bloqué(e) sur le tarmac.

Si vous voulez des routines testées par la communauté et des récits du monde réel (le bon comme le compliqué), consultez https://www.reddit.com/r/DiabetesDiary/

Gérer les repas et les collations pendant le voyage

La « planification des repas pour diabétiques » sur la route ne signifie pas la perfection. Soyons honnêtes : parfois, la nourriture d’aéroport est ce qu’elle est. Votre objectif, c’est la prévisibilité.

Quelques gestes simples aident :

  • Construire les repas autour de protéines + fibres quand c’est possible (elles atténuent souvent les pics)
  • Garder des collations de secours en cas de retard (noix, crackers, protéines longue conservation)
  • Si vous essayez de nouveaux aliments, envisagez d’abord de plus petites portions et surveillez ensuite

Aussi, restez hydraté(e). La déshydratation peut faire monter la glycémie et vous faire vous sentir mal, surtout en avion.

Incluez des repères internes quand vous partagez ceci avec des amis ou votre clinique : conseils de voyage pour diabétiques, gérer le diabète en déplacement, et guide de préparation des bagages pour diabétiques.

Comment gérer les fuseaux horaires et ajuster l’Insuline

Les fuseaux horaires sont là où les gens se font piéger, surtout avec l’Insuline basale ou les réglages de la pompe. L’approche la plus sûre est individualisée — car votre type d’Insuline, votre schéma posologique et votre sensibilité comptent.

En général :

  • Pour les utilisateurs de pompe, vous pouvez ajuster l’horloge de l’appareil à l’heure locale à un moment planifié (certaines personnes le font à l’atterrissage). Surveillez plus souvent pendant la transition.
  • Pour l’Insuline à action prolongée, traverser de nombreux fuseaux horaires peut comprimer ou allonger l’intervalle entre les doses. Ne devinez pas — demandez à votre clinicien(ne) un plan précis.

Note d’incertitude : il n’existe pas une règle universelle qui convienne à tout le monde ici, et des conseils « courants » peuvent être dangereux selon votre traitement.

Conseils pour rester actif(ve) en voyage

Marcher plus que d’habitude est l’une des surprises les plus fréquentes en voyage. Cette activité supplémentaire peut faire baisser la glycémie des heures plus tard. Emportez des collations que vous aimez vraiment, et envisagez de contrôler plus souvent les jours où vous faites beaucoup de pas. Si vous randonnez ou faites de longues visites, prenez plus de glucides rapides que vous ne pensez en avoir besoin.

Que faire en cas d’urgence médicale

Avant de partir, sachez :

  • Les numéros d’urgence locaux (tous les pays n’utilisent pas le 911)
  • Où se trouvent les urgences ou l’hôpital le plus proche
  • Comment dire « J’ai le diabète » dans la langue locale (ou l’avoir écrit)

Si vous avez un risque d’Hypoglycémie sévère, assurez-vous que vos compagnons savent comment utiliser le Glucagon et quand appeler à l’aide. Pour des ressources générales sur les urgences et l’orientation dans les soins, vous pouvez aussi consulter des supports d’éducation des patients de systèmes de santé comme https://www.mynmchealth.org

Si vous voulez un moyen simple de garder des journaux organisés pendant vos voyages, Diabetes diary Plus peut vous aider à suivre la glycémie, l’Insuline et les repas au même endroit — pour avoir des relevés clairs des tendances et pour les suivis après votre retour.